一般社団法人日本ポール・スポーツ協会
第五回 全日本ポール・スポーツ選手権大会 予選申込みフォーム

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第五回 全日本ポール・スポーツ選手権大会 予選申込みフォーム


一般社団法人 日本ポール・スポーツ協会
Japan Pole Sports Association (JPSA)


第五回 全日本ポール・スポーツ選手権大会 に予選申込みされる方は、以下の予選申込みフォームよりお申込み下さい。

<エントリー資格>
日本国内に在住(90日以上)もしくは日本国籍を持ち、一般社団法人日本ポール・スポーツ協会会員。

太文字 * 印の項目は入力必須項目になります。

■エントリー部門の選択

お申込みされるエントリー部門をご選択ください。ポールスポーツ、アーティスティックポールの両部門にも同時にお申込みする事ができます。

*エントリー部門  ポールスポーツに申し込む
 アーティスティックポールに申し込む
 両部門に申し込む

■エントリー部門【ポール・スポーツ】

*Division  Elite Senior Men(18歳以上39歳以下の男性)
 Elite Senior Women(18歳以上-39歳以下の女性)
 Elite Doubles Senior Women(18歳以上の女子/女子ペア)
 Elite Doubles Senior Men(18歳以上の男子/男子ペア)
 Elite Doubles Senior Mix(18歳以上の女子/男子ペア)
 Elite Junior Men(15歳以上17歳以下の男子)
 Elite Junior Women(15歳以上17歳以下の女子)
 Elite Novice Men(10歳以上14歳以下の男子)
 Elite Novice Women(10歳以上14歳以下の女子)
 Elite Master +40 Men(40歳以上の男性)
 Elite Master +40 Women(40歳以上の女性)
 Elite Master +50 Men(50歳以上の男性)
 Elite Master +50 Women(50歳以上の女性)
 Amature Senior Men(18歳以上39歳以下の男性)
 Amature Senior Women(18歳以上39歳以下の女性)
 Amature Novice(6歳以上14歳以下の男女)
 Amature Master +40(40歳以上の男女)
 Amature Master +50(50歳以上の男女)
* リハーサル希望時間 第一希望:
第二希望:
第三希望:
※希望されるお時間によりましては、ご希望に添えない事もございます。
予めご了承ください。

■エントリー部門【アーティスティックポール】

アーティスティックポールをお申込みされる方は以下もご入力下さい。

*Division  Elite Senior Men(18歳以上49歳以下の男性)
 Elite Senior Women(18歳以上-49歳以下の女性)
 Elite Doubles Senior Mix(18歳以上49歳以下のペア男女混合)
 Elite Junior(14歳以上17歳以下の男女混合)
 Elite Master +50(50歳以上の男女混合)
*アーティスティックポール
予選動画URL
* リハーサル希望時間 第一希望:
第二希望:
第三希望:
※希望されるお時間によりましては、ご希望に添えない事もございます。
予めご了承ください。

■申込者1
※シングルをエントリーされる方はこちらにご入力下さい。
※ダブルスの方は一人目をこちらにご入力下さい。
※jpsc2018@japanpolesports.org からのメール及び添付ファイルが受信可能なアドレスをご入力下さい。
※未成年者の場合は親権者の方の記入が必要です。

* JPSA個人会員の確認  会員登録済み (会員番号)
 JPSA個人会員に申し込む
JPSA個人会員のお申し込みは次の全ての様式をご確認いただきすべてに同意してください。  [様式]JPSA入会及び更新手続きの案内PDF形式
 [様式]JPSA登録規程PDF形式
 [様式]JPSA競技者規定PDF形式
* 姓|名(全角漢字)
* ローマ字(半角英語)
* 性別(男/女)  男性      女性
* 生年月日  年    月    日  
* 年齢  歳
* 所属スタジオ
及び団体

* 郵便番号 例 123-4567 / 1234567 〒検索 ※郵便番号を入力すると、ご住所が自動入力されます。
* 住所
* 電話番号/携帯番号
* E-mailアドレス
jpsc2018@japanpolesports.org からのメール及び添付ファイルが受信可能なアドレスをご入力下さい。
* 親権者(未成年の場合)

■申込者2(ダブルスの場合)
※シングルの方はご入力の必要はございません。
※ダブルスの方は二人目をこちらにご入力下さい。
※jpsc2018@japanpolesports.org からのメール及び添付ファイルが受信可能なアドレスをご入力下さい。
※未成年者の場合は親権者の方の記入が必要です。

* JPSA個人会員の確認  会員登録済み (会員番号)
 JPSA個人会員に申し込む
JPSA個人会員のお申し込みは次の全ての様式をご確認いただきすべてに同意してください。  [様式]JPSA入会及び更新手続きの案内PDF形式
 [様式]JPSA登録規程PDF形式
 [様式]JPSA競技者規定PDF形式
* 姓|名(全角漢字)
* ローマ字(半角英語)
* 性別(男/女)  男性      女性
* 生年月日  年    月    日  
* 年齢  歳
* 所属スタジオ
及び団体

* 郵便番号 例 123-4567 / 1234567 〒検索 ※郵便番号を入力すると、ご住所が自動入力されます。
* 住所
* 電話番号/携帯番号
* E-mailアドレス
jpsc2018@japanpolesports.org からのメール及び添付ファイルが受信可能なアドレスをご入力下さい。
* 親権者(未成年の場合)

■同意欄
第五回 全日本ポール・スポーツ選手権大会 予選申込みされる方は、次の第五回全日本ポール・スポーツ選手権大会2018の大会規約「National Championships Rules and Regulation」を確認頂き以下チェックボックスにチェックし同意下さい。

大会規約に同意します。

※同時にJPSA個人会員に申し込まれる方は、後日JPSA個人会員のお申込みについてご連絡差し上げます。